收藏夏季最全的防虫咬皮炎攻略都在这

文/皮肤科石红杰

着炎炎夏日的来临,皮肤科门诊发现因蚊虫叮咬导致的“虫咬皮炎”病人开始成堆出现,急诊甚至接收了许多重症的患者,痒、痛、红斑、水疱各式各样的临床表现,严重影响了人们的生活质量。经常有病人会问:我家里卫生环境很好,这个是虫子咬的吗?怎么一个蚊子咬就会这么痒痛,这么厉害呢?怎么能让家里的宝宝不被蚊虫叮咬呢?今天带着这些问题,和大家共同学习和认识一下虫咬皮炎,做好防治,安然度过炎热夏季。

什么是虫咬皮炎?有何特点?

答:虫咬皮炎是被致病虫类叮咬,接触其毒液或虫体的毒毛而引起的一种皮炎。其特点是皮肤上呈丘疹样风团,上有针尖大小的痕点、丘疹或水疱,呈散在性分布。

生活中有哪些常见虫咬皮炎?各有何表现?

答:虫咬皮炎多见于昆虫孽生的夏秋季节,好发于暴露部位,尤以小儿及青少年多见。皮损以丘疹、风团或瘀点为多见,亦可出现红斑、丘疱疹或水疱,皮损中央常可见有刺吮点,散在分布或数个成群。由于搔抓而水疱破裂,引起糜烂,有的可继发感染,或局部臖核肿大。局部自觉奇痒,灼热红肿或疼痛,一般无全身不适,严重者有畏寒发热,头痛,恶心,胸闷,呼吸困难等全身中毒症状。在我们生活中,较常见的致病虫类有蠓、螨、隐翅虫、刺毛虫、跳蚤、虱类、臭虫、飞蛾、蜂等。因虫类不同,其皮损表现也各不相同,常见虫咬皮炎具体如下:

1、蠓虫皮炎:叮咬后局部出现痕点和黄豆大小的风团,奇痒,个别发生水疱,甚至引起丘疹性荨麻疹。

2、螨虫皮炎:粟米到黄豆大小的红色丘疱疹,或为紫红色的肿块或风团,有时可见到虫咬的痕迹,或因搔抓而有抓痕和血痂。

3、隐翅虫线状皮炎:皮损多呈线状或条索状红肿,上有密集的丘疹、水疱或脓疱,自觉灼热、疼痛。

4、桑毛虫皮炎:皮损为绿豆到黄豆大小的红色斑丘疹、丘疱疹或风团,剧痒。

5、松毛虫皮炎:皮损为斑疹、风团,间有丘疹、水疱、脓疱、皮下结节等,不少患者伴有关节红肿疼痛,甚至化脓。,但脓液培养无细菌生长。

6、蜂螫皮炎:伤处有烧灼感,或显著的痛痒感;如被群蜂同时螫伤,可产生大面积的肿胀,可伴有头晕、恶心、呕吐等症状,严重者可晕厥。

虫咬皮炎应该如何治疗?

答:虫咬皮炎的治疗以外治为关键,平时以预防为主,发病后轻者外治可愈,重者须内、外合治,内治以清热解毒止痒为主。

如发生虫咬皮炎,局部皮疹较多,成片红肿,水疱较大,瘀斑明显,皮疹附近臖核肿大,伴畏寒,发热,头痛,恶心,胸闷,舌红,苔黄,脉数者,则为热毒蕴结证,治疗以清热解毒、消肿止痒为主,方药选用五味消毒饮合黄连解毒汤加减:金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子、黄连、黄芩、黄柏、栀子、地肤子、白鲜皮、紫荆皮等。

外治方案:初起红斑、丘疹、风团等皮损,用1%薄荷三黄洗剂(即三黄洗剂加薄荷脑1g)外搽;生于毛发处者,剃毛后外搽50%百部酊杀虫止痒;感染邪毒,水疱破后糜烂红肿者,可用马齿苋煎汤湿敷,再用青黛散油剂或外用颠倒散洗剂外搽;松毛虫、桑毛虫皮炎可用橡皮膏粘去毛刺,外涂5%碘酒;蜂螫皮炎应先拔去毒刺,火罐吸出毒汁,消毒后外用紫金锭磨水涂;也可局部外涂1%-2%薄荷、炉甘石洗剂、5%樟脑乙醇外涂止痒。隐翅虫皮炎外用肥皂水或1:-1:高锰酸钾溶液湿敷,再涂1:10聚维酮碘溶液;虱病可用1%γ-霜。内服可选抗组胺药物。

如何预防虫咬皮炎?

答:平时注重保持环境清洁卫生,消灭害虫;衣服、被褥应勤洗勤晒,防虫藏身;儿童户外玩耍,要涂防虫叮咬药物;发病期间忌海鲜鱼腥发物,多饮水,多吃蔬菜、水果,保持大便通畅。

如何物理防制?

答:一是人工捕杀法。不断敲击床架、炕席、书橱、褥垫等,将臭虫从隐蔽处震下,然后杀死。二是沸水烧烫法。用沸水浇烫床板、草垫、书橱和家具等缝隙,沸水浸泡衣物等棉织品,可迅速杀死臭虫各龄虫态及虫卵。三是阳光曝晒法。在夏季,将衣服、床铺、橱柜等放在太阳光下曝晒,使臭虫因高温晒死或爬出而被杀死。

如何使用化学防制?

答:常用的杀虫剂如溴氰菊酯、氯氰菊酯、残杀威等均可使用。市民也可以购买杀灭蟑螂的杀虫剂用于杀灭臭虫。粉剂可均匀地撒在地缝、床板、家具缝等处,也可将药剂加水调成稀糊状或使用乳剂等剂型涂刷、喷洒在墙壁、壁橱、床板的缝隙中。该方法对臭虫具有持久的杀灭效力。

如何有效防蚊?

蚊子吸完我们的血后,它在我们皮下留下了它的唾液(含蚁酸,蚁酸带给人体的直接反应是刺痛。)、病毒、寄生虫等诸多“纪念品”。而我们的免疫系统,为了对抗这些外来物质,会释放出一种叫做组织胺的物质。当血液流向叮咬处加速复原时,组织胺会造成叮咬处周围毛细血管扩张,增加血管管壁的通透性;让细胞之间充满了液体,这时被蚊子叮咬的地方才发痒、红肿。而有些人被蚊子咬后过段时间出现小红点、小水泡或者其他这种过敏反应是由个人状况因人而异的。被蚊子咬过后的瘙痒红肿是很难受的,这里推荐自我体验较好的五样东西:

小贴士:那涂口水、指甲掐十字能止痒消肿吗?

不行噢,涂口水不卫生,对止痒效果也极为有限,指甲掐十字反而有可能导致伤口感染!花露水止痒效果也很一般,它的主要功效还是驱蚊,购买时认真阅读标签,你会发现一般写的都是驱蚊花露水。PS:标签上写明了“止痒花露水”的除外。

蚊子为什么会偏爱你?

蚊子其实有一定的“趋食性”,主要原因是因为你身上的某些气息成功吸引了蚊子的







































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